Приложение 1
к Порядку уведомления работодателя работниками, замещающими должности в организациях, созданных для выполнения задач, поставленных перед Федеральной службой по надзору в сфере природопользования, о возникновении личной заинтересованности, которая приводит или может привести к конфликту интересов, утвержденному приказом Росприроднадзора
от 06.08.2015 № 639
Рекомендуемый образец
Руководителю (директору)

(Ф.И.О.)
от  
(Ф.И.О., должность, телефон)
УВЕДОМЛЕНИЕ
о возникновении личной заинтересованности, которая
приводит или может привести к конфликту интересов
В соответствии со статьей 11.1 Федерального закона от 25 декабря 2008 года № 273-ФЗ “О противодействии коррупции” и абзацем пятым подпункта “в” пункта 1 постановления Правительства Российской Федерации от 5 июля 2013 года № 568 “О распространении на отдельные категории граждан ограничений, запретов и обязанностей, установленных Федеральным законом “О противодействии коррупции” и другими федеральными законами в целях противодействия коррупции” я,
	,
(фамилия, имя, отчество (при наличии) работника)
настоящим уведомляю о возникновении личной заинтересованности, которая приводит или может привести к конфликту интересов, а именно:

(описывается ситуация, при которой личная заинтересованность (прямая или косвенная) работника может повлиять на надлежащее исполнение им должностных обязанностей и при которой может возникнуть противоречие между личной заинтересованностью работника и правами и законными интересами граждан, организаций, общества или государства, способное привести к причинению вреда правам и законным интересам граждан, организаций, общества или государства)

(указываются иные меры, направленные на недопущение возможности возникновения конфликта интересов, предпринятые работником (если такие меры предпринимались))

(личная подпись работника)

(дата)